ревмаиндекс

сборник ревматологических калькуляторов
На главную

BVAS v.3

Описание инструмента
Бирмингемский индекс активности васкулита (Birmingham Vasculitis Activity Score, BVAS).

Калькулятор для расчета индекса активности системных васкулитов.

Ключевые принципы заполнения:

  • Проявления заболевания должны отмечаться только если они непосредственно связаны с активностью васкулита. Проявления не должны отмечаться, если есть убедительные доказательства иной этиологии симптомов (таких как инфекции, лекарственное воздействие, сопутствующие заболевания);
  • Проявления заболевания, появившиеся или усугубившиеся в течение последнего месяца, должны отмечаться как “новый/ухудшение”;
  • Проявления заболевания, присутствующие в течение последних трех месяцев (без признаков прогрессии), должны отмечаться как “персистенция”;
Источники
  1. Mukhtyar, C., et al. “Modification and Validation of the Birmingham Vasculitis Activity Score (Version 3).” Annals of the Rheumatic Diseases, vol. 68, no. 12, Dec. 2009, pp. 1827–32. PubMed, https://doi.org/10.1136/ard.2008.101279
  2. CLINICAL EVALUATION OF SYSTEMIC VASCULITIS. A Practical Guide to Using BVAS and VDI. version 8.1 (27.07.2018). by Professor R A Luqmani, Ms Denise Brown, Mrs. Cathy Hall, Mrs. Jennifer O’Donoghue, Dr Joanna Robson, Dr Cristina Ponte, Dr Ana Agueda and Dr Surjeet Singh ссылка
  3. https://rheuma.charite.de/fileadmin/user_upload/microsites/ohne_AZ/m_cc13/rheuma/Templates/BVAS_v3.0.pdf
1. Общие проявления
боль в мышцах
боль или воспаление в суставах
задокументированная температура рта/подмышечной впадины; для температуры тела измеренной ректально использовать порог в 38,5°C
потеря сухой массы тела без учета диеты
2. Кожные проявления
зона некроза ткани или осколочных кровоизлияний
подкожное или подслизистое кровоизлияние при отсутствии травмы
нарушение целостности кожного покрова
обширный некроз тканей
сетчатое ливедо, подкожные узелки, узловатая эритема и др.
3. Слизистые оболочки / глаза
афтозный стоматит, глубокие язвы, гиперпластический гингивит («клубничный гингивит»)
язвы на гениталиях или промежности
воспаление слюнных или слезных желез
протрузия глазного яблока >2 мм
воспаление склеры
воспаление конъюнктивы, век или роговицы (не в следствии сухого синдрома)
ухудшение остроты зрения
острая потеря зрения
воспаление сосудистой оболочки глаза (радужки, цилиарного тела, хориоида)
признаки васкулита сосудов сетчатки; артериальная или венозная тромботическая окклюзия сосудов сетчатки; мягкий ретинальный экссудат / кровоизлияние в сетчатку
4. ЛОР-органы
кровяные, слизисто-гнойные выделения из носа; светло- или темно-коричневые корочки, часто приводящие к заложенности носа; язвы или гранулемы в носовой полости, наблюдаемые при риноскопии
болезненность или боль в области придаточных пазух носа (обычно подтвержденная методами визуализации)
стридор или охриплость вследствие воспаления и сужения просвета трахеи ниже подскладочной области (наблюдаемое при ларингоскопии)
снижение слуха вследствие повреждения среднего уха (обычно подтверждённое аудиометрией)
снижение слуха вследствие повреждения слухового нерва или улитки (обычно подтверждённое аудиометрией)
5. Грудная клетка
при клиническом обследовании
по данным визуализации
плевральная боль и/или шум трения плевры при клиническом обследовании; рентгенологически подтверждённый плевральный выпот
выявленный при рентгенографии органов грудной клетки или КТ
эндобронхиальный псевдотумор или язвенное поражение (NB: гладкие стенотические поражения должны учитываться в VDI; подскладочные поражения - в секции поражения ЛОР-органов)
обильное легочное кровотечение со смещающимися легочными инфильтратами
необходимость в искусственной вентиляции лёгких
6. Сердечно-сосудистая система
клиническое отсутствие периферической артериальной пульсации на любой конечности
клинические или ЭХО-признаки поражения аортального, митрального клапанов или клапана легочной артерии
перикардиальная боль / шум трения перикарда при клиническом обследовании
типичный клинический анамнез сердечных болей приводящих к инфаркту миокарда или стенокардии
значимое нарушение функции сердца вследствие плохой сократимости сердечной мышцы, подтвержденной ЭХО-кардиографией
сердечная недостаточность анамнестически или при клиническом обследовании
7. Брюшная полость
типичные абдоминальные боли, предполагающие вовлечение брюшины
с недавним началом
типичные абдоминальные боли, предполагающие ишемию кишечника (подтвержденный методами визуализации или хирургически)
8. Почки
диастолическое артериальное давление >95 мм рт.ст.
более 1+ в общем анализе мочи или более 0,2 г в сутки
"умеренная" в общем анализе мочи или ≥10 эритроцитов в поле зрения, обычно сопровождающиеся наличием эритроцитарных цилиндров
прогрессирующее ухудшение функции почек; возможно использование при каждой оценке если функция почек ухудшилась
9. Нервная система
новая, непривычная и стойкая головная боль
клинические признаки псевдоменингита
нарушение ориентации, памяти или других интеллектуальных функций в отсутствии метаболических, психиатрических, лекарственных или токсических причин
клинические или ЭЭГ-признаки нарушенной электрической активности мозга
очаговые неврологические симптомы длительностью более 24 часов вследствие сосудистого события затронувшего ЦНС
клинические или инструментальные признаки поражения спинного мозга
клинические признаки паралича черепного нерва (NB: паралич VIII черепного нерва следует считать как нейросенсорную потерю слуха; не учитывать паралич зрительного нерва если он вызван сдавлением)
объективный сенсорный дефицит с недерматомным распределением
множественный мононеврит (отмечать при двигательных нарушениях)

Заполните поля и нажмите «Рассчитать».